糖尿病患者就診手冊
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糖尿病患者就診手冊
陳世波 副主任醫師  |   中國中醫科學院廣安門醫院 內分泌科
創建:2015-12-06

良好的生活方式(飲食控制,運動鍛煉,戒煙等)是糖尿病在給予藥物治療之前不可或缺的、且極其重要的措施和手段。一般來說,體重、血脂、血壓、血糖達標是關鍵;避免或減少并發癥發生、獲得好的生活質量是目標。針對糖尿病的不同階段,診療方案的制定應當個體化,治療上應該全方位。

新患者就診注意事項:

1.以下高危人群應做糖尿病篩查

(1)有糖尿病家族史。

(2)超重或肥胖(尤其是腹型肥胖)。

(3)近半年體重逐漸或驟然減輕。

(4)有分娩巨大兒(體重大于4公斤)的婦女。

(5)有高血壓、高血脂、冠心病、腦梗塞病史者。

(6)既往曾有血糖偏高或已處于糖尿病前期階段的人群。

(7)無明確原因的乏力和(或)口干、口渴者。

2.新發現血糖升高者常用的檢查項目

(1)口服葡萄糖耐量試驗(OGTT試驗)——抽血。

(2)肝、腎功能、甘油三酯、血尿酸、膽固醇等——抽血。

(3)糖化血紅蛋白——抽血;

(4)胰島功能(胰島素、C肽)——抽血。

(5)尿常規——留尿。

(6)根據病情需要選擇的其他檢查有:心電圖(或動態心電圖)、頸動脈超聲、下肢血管超聲尿腎功三項、24小時尿蛋白定量分析、尿微量白蛋白/肌酐比、肌電圖、眼底檢查、交感皮膚反應測定、骨密度等。

已確診患者的就診注意事項:

1.帶上既往就診門診病歷記錄(其他醫院就診記錄亦可)。

2.近1周內的空腹血糖、餐后血糖記錄;

3.近3個月內的糖化血紅蛋白(HbA1c)、血脂、肝腎功等化驗結果。

4.近3個月內相關的(心、腦、腎、神經等并發癥)檢查報告。

5.正在服用的藥名及劑量(對于老年患者,若記不清藥名,可隨身帶上藥盒,便于大夫準確把握你的用藥情況)。

6.正在使用胰島素治療者,請務必記清胰島素名稱(商品名或化學名)及類型(R、N、25R、30R、30/70R、50R等),必要時可手機拍照帶來醫院;

7.若計劃在就診當天到醫院做有關生化檢查,請務必保持空腹。隨機(手指)血糖檢查則不受進餐與否的限制。

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